Как не заразиться малярией!

Всемирный день борьбы против малярии отмечается ежегодно 25 апреля.

Малярия широко распространена в странах с тропическим и субтропическим климатом. Ежегодно в мире заболевает малярией более 100 млн. человек, из которых 90% случаев приходится на тропические регионы Африки. Ежегодно на территории Республики Беларусь регистрируются завозные случаи малярии от 5 до 12 случаев в год.

Малярия – это заболевание, вызываемое микроскопическими кровяными паразитами, является одной из опаснейших болезней человека в мире. Характеризуется заболевание приступами лихорадки, анемией и увеличением селезенки. Существуют 4 вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале-малярия. Ранние проявления различных видов малярии практически ничем не отличаются. Начало заболевания похоже на другие болезни бактериальной и вирусной природы (ОРВИ, пневмония, гепатит и др.). В начале заболевания отмечается повышение температуры, озноб, головная боль, боли в мышцах, тошнота, увеличение печени и селезенки. Три вида малярии (3-дневная, 4-дневная и «овале») почти никогда не вызывают летального исхода, в то время как тропическая малярия при позднем и неправильном лечении практически всегда ведет к тяжелым осложнениям и гибели.

Переносчиками возбудителей малярии являются кровососущие комары рода Anopheles, которые широко распространены в мире, а также на территории нашей республики. В нашей стране обитает 4 вида кровососущих комаров данного рода. Сами по себе комары не содержат возбудителей малярии, чтобы стать малярийными, они должны напиться крови человека, больного малярией. Наличие или отсутствие возбудителя малярии никак не сказывается на внешнем виде или поведении комара, поэтому различить зараженных комаров без специального анализа невозможно.

После того, как комар напьется крови больного человека, должно пройти время, чтобы малярийный плазмодий прошел определенные стадии развития, и комар стал заразным (обычно 15-20 дней). На скорость развития малярийных плазмодиев в организме комара влияет множество факторов, главный из которых — это температура воздуха. При температуре окружающей среды ниже +16 градусов развитие замедляется и прекращается при более низких температурах.

Чаще всего малярией заболевают люди, совершающие поездки в страны, где эта болезнь широко распространена. Малярия передается от больного человека к здоровому при кровососании самок комаров рода Anopheles. Инкубационный период после укуса зараженного комара может составлять от 14 дней до 1,5 лет. Заражение малярией возможно при переливании крови и внутриутробно, когда больная малярией женщина заражает своего будущего ребенка. Попавшие в организм человека паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются.

Профилактика заражения малярией включает два направления: предупреждение заражения и профилактика заболевания. 

Предупреждение заражения – это защита от проникновения переносчиков (засетчивание окон) и защита от их укусов (защита марлевыми пологами, уничтожение комаров инсектицидными средствами с помощью электрофумигаторов, а вне помещения обработка открытых участков тела отпугивающими препаратами - репеллентами).

Профилактика заболевания применяется при посещении неблагополучных по малярии регионов. Основу профилактики составляет использование противомалярийных препаратов, прием которых начинают за неделю до выезда и продолжают весь период нахождения в неблагополучных по малярии регионах и еще месяц после возвращения. Противомалярийные препараты должен назначить врач. В течение трех лет после пребывания в неблагополучной по малярии стране в случае повышения температуры рекомендуется предупреждать врача о пребывании в эндемичной стране с целью проведения лабораторных исследований крови и установления скорейшего диагноза.

В организациях здравоохранения проводится постоянная работа по раннему выявлению больных с признаками заболевания малярией, их радикальное лечение, исследование крови у остро лихорадящих больных, прибывших из неблагополучных по малярии местностей. Многие симптомы малярии схожи с симптомами других заболеваний бактериальной и вирусной природы (ОРВИ, COVID–19, пневмония, гепатит и др.). После возвращения из стран, неблагополучных по малярии, необходимо об этом сообщить участковому врачу поликлиники по месту жительства, а при ухудшении самочувствия, любом повышении температуры, в течение 2–3 лет с момента возвращения, срочно обратиться в поликлинику для обследования.

Эндемичными странами по малярии, согласно данным ВОЗ, являются:

Африка. Повсеместно: Ангола, Бенин, Бурунди, Буркина-Фассо, Габон, Гамбия Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Джибути, Замбия, ДРК, Камерун, Конго, Кения, Коморские острова, Либерия, Мавритания, Мадагаскар, Малави, Мали, Майотта, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сенегал, Сомали, Судан, Южный Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, ЦАР, Чад, Эсватини, Экв. Гвинея, Эритрея, Эфиопия. Риск заражения малярией на отдельных территориях: Ботсвана, Зимбабве, Кабо-Верде, Марокко, Намибия, ЮАР.

Азия. Повсеместно: Бангладеш, Бутан, Вьетнам, Индия, Индонезия, Йемен, Камбоджа, Лаос, Непал, Оман, Пакистан, Филиппины. Риск заражения малярией на отдельных территориях: Афганистан, Таиланд, Иран, Ирак, КНДР, Южная Корея, Малайзия, Мьянма, Саудовская Аравия, Сирия.

Океания. Повсеместно: Вануату, Папуа Новая Гвинея, Соломоновы острова.

Америка. Повсеместно: Белиз, Боливия, Бразилия, Гаити, Гайана, Гвиана Французская, Гондурас, Доминиканская республика, Коста-Рика, Колумбия, Никарагуа. Риск заражения малярией на отдельных территориях: Гватемала, Венесуэла, Мексика, Панама, Перу, Эквадор.

            Помните! Соблюдение вышеуказанных рекомендаций, своевременное обращение за медицинской помощью сохранит Вам здоровье и жизнь, предупредит распространение малярии среди населения.